Onderbeen



Pijn aan de voorzijde van het onderbeen

Deze klacht wordt vaak shin splints, compartimentsyndroom of m. tibialis posterior syndroom genoemd. Bovenstaande benamingen komen het meeste voor bij klachten aan de voorzijde van het scheenbeen. De klachten kunnen op verschillende plaatsen aan de voorzijde manifesteren.

• Shin splints (mediaal tibiaal stresssyndroom) is de benaming van een ontsteking aan spier(en)/pezen die aanhechten aan de binnenzijde van het scheenbeen.
• Compartimentsyndroom (logesyndroom) is de benaming van een te hoge druk in een spier(groep) welke vaak voorkomt aan de buitenzijde van het onderbeen.
• M. tibialis posterior syndroom (logesyndroom/peesontsteking) is de benaming van een te hoge druk of ontsteking in een spier laag aan de binnenzijde van het onderbeen.

De pijnklachten van bovenstaande klachten lopen uiteen van een drukkend gevoel, krampgevoel tot scherpe, (continue) zeurende pijn. Hardlopen kan soms ondanks de pijn mogelijk zijn, de pijn neemt na afloop van het hardlopen wel vaak toe. Vaak komt het voor dat hardlopen matig gaat of helemaal niet mogelijk is. De oorzaak is meestal een combinatie van verschillende variabelen die uiteindelijk tot de blessure leidt. Bij deze blessure spelen de volgende variabelen vaak mee:

• Eenmalig en/of regelmatig intensief en veel trainen.
• Onvoldoende warming-up voor met name enkels en voeten.
• Training op een harde ondergrond.
• Heuveltraining.
• Een standsafwijking van de voet.
• Verkeerde looptechniek.
• Verkorte of stijve kuitspieren.
• Overgewicht.
• Slechte demping (door bijvoorbeeld versleten schoenen).

Wat te doen bij een dergelijke blessure?

Bij een irritatie van het scheenbeen en/of de scheenbeenspieren is het belangrijk om eerst rust te nemen of rustiger aan te doen, zodat de pijn kan zakken. Stop of verminder direct je looptraining. Hierna is het belangrijk om de voetenstand en bewegingscoördinatie tijdens het sporten te optimaliseren, zodat de schokbelasting op het onderbeen beter opvangen kan worden. Er is een aanzienlijk aantal oefeningen die je kunnen helpen om van de klachten af te komen. Je zou een hardloopanalyse kunnen laten maken. De (sport)fysiotherapeut kan je hierin goed ondersteunen en aangeven welke oefeningen jou het beste gaan helpen. Daarnaast kan de fysiotherapeut met jou afstemmen hoeveel je kunt blijven sporten, zodat de belasting is afgestemd op je belastbaarheid. Het dragen van compressiekousen wordt door veel sporters met scheenbeenklachten ook als prettig ervaren.